Agente: el virus Zika es un arbovirus del género Flavivirus (familia Flaviviridae), virus ARN muy cercano filogenéticamente a virus como el dengue, tanto que presenta reactividad cruzada con éste en serología.
Reservorio: primates, incluido el hombre.
Modo de transmisión: por la picadura de un vector (mosquitos del género Aedes). Se ha evidenciado transmisión vertical, de forma transplacentaria o durante el parto. Otras vías no se han descrito.
Periodo de incubación: habitualmente es de 3 a 12 días, con un máximo de 15 días.
Periodo de transmisibilidad: en humanos, el periodo virémico es entre 3 y 5 días desde el inicio de síntomas.
Definición de caso:

Criterio clínico: Paciente que presenta

  • Exantema maculopapular Y
  • Fiebre moderada Y
  • Uno o más de los siguientes síntomas:
    • Artralgias o mialgias
    • Conjuntivitis no purulenta o hiperemia conjuntival
    • Cefalea o malestar general

Siempre que no se explique por otras causas (se recomienda descartar previamente al menos infección por dengue y chikungunya).

Criterio epidemiológico:
– Residir o haber visitado áreas epidémicas para virus Zika en los 15 días anteriores a la aparición de los síntomas (ver http://ecdc.europa.eu/en/healthtopics/zika_virus_infection/zika-outbreak/Pages/Zikacountries-with-transmission.aspx)
– La infección ha tenido lugar al mismo tiempo y en la misma zona donde se han producido otros casos probables o confirmados de enfermedad por virus Zika.

Criterio de laboratorio para caso confirmado: al menos uno de los siguientes:
– Diagnóstico directo (sólo si la recogida de muestras se hace dentro de los 5 días tras el inicio de síntomas):
o Aislamiento del virus en muestra clínica.
o Detección de ácido nucleico en muestra clínica.
– Detección de anticuerpos neutralizantes en suero en un paciente con criterio de laboratorio de caso probable.

Criterio de laboratorio para caso probable:
– La presencia de anticuerpos IgM en una muestra de suero.
– Seroconversión de anticuerpos IgG específicos del virus o aumento de cuatro veces el título entre muestras tomadas en fase aguda (al inicio de la enfermedad) y fase convaleciente (10 a 14 días después).


Ante un paciente que cumpla el criterio clínico y epidemiológico, póngase en contacto con el Sistema de Alertas Epidemiológicas de Castilla y León, a través del Servicio Territorial de Sanidad y Bienestar Social de su provincia o en el 112.


 

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